专家解读 成年后近视还会加深吗？
浏览次数：174 日期:2015-04-21 16:06:05 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
对于成年人近视会不会加深的问题，很多近视者脑海里总有这样一个概念：成年后随着年龄的增长，视力会趋于稳定，近视度数也将不再增加。这样的想法一般来说也是正确的。但是，也有一些特殊情况，比如一些人在检查视力时发现自己的视力越来越差了，甚至于每年度数增幅惊人，这究竟是怎么一回事呢？
一般来说，儿童一两年内近视增长50度-75度，成年人两三年内才会有这个增幅，这都属于正常范畴，而造成成人近视度数突增的原因通常有以下几种情况：
一种是病理性近视。病理性近视一般都是1000度以上的近视，这样高度数的近视常常伴有眼部的其他一些病变，而且经常不会随着年龄而稳定下来。病理性近视常常具有遗传性，是以屈光度进行性加深、眼轴不断增长、眼内容物和视网膜脉络膜组织进行性损害，引起视功能障碍为特征的一种眼病，其患病率为1%~12%。表现为近视持续加深，并且增幅急速。如果一年内近视度数增长超过100度，甚至200度以上，或累计达到2000度的近视，多考虑为病理性近视。
另一种是不注意用眼卫生。比如学习或工作的环境照明过亮或过暗，长时间近距离阅读或电脑操作时间太长，都会过度使用眼的调节能力，可引起眼球胀痛、发干、视物模糊、眼睑沉重等严重视疲劳症状，从而加重近视。建议每天看近处的物体累计不超过6小时，台灯若是白炽灯以25瓦—40瓦为宜，光纤不宜直射眼睛。操作电脑时要保持一定距离，多做室外运动，减少游戏机、电视、电脑等“近视环境”。
还有一点需要引起注意：眼镜不合适也会加重视疲劳和近视。所以，一旦发现现有的眼镜无法满足视力要求，就应该及时到正规医院的眼科做检查，更换合适眼镜，并定期复查。
另外，值得关注的是有些疾病也会促使近视加深。
1）糖尿病：当糖尿病患者的血糖含量增高到一定程度时，眼球内的糖含量也会增高，引起眼内房水渗透压减低，致使晶状体水肿，致使屈光力增加，产生近视症状。糖尿病患者可突然发生近视，或原有的老花症状减轻。糖尿病所致的近视程度常常不稳定，当糖尿病得到有效治疗，血糖控制在正常水平一段时间后，近视症状就会逐渐减轻至消失，患者又可恢复为正常视眼。
2）白内障：白内障患者浑浊的晶状体导致透光性下降，屈光能力增强，连带使近视度数不断攀升，视力也越来越差。但也有原本没有近视的朋友因为老年性白内障的发生则不需借助老花眼镜来阅读，老花程度获得改善。对于患有高度近视的朋友，到50岁时如发现自己的眼镜度数突然加深或老花突然减轻，很可能是白内障的表现，必须尽早就医。
3）青光眼：研究发现，高度近视眼的原发性开角型青光眼患病率明显高于正视眼和轻度近视者，且近视度数越高越容易并发原发性开角型青光眼。600度以上的高度近视是青光眼性视神经病变的显着危险因素。同时，高度近视眼合并原发性开角型青光眼，引起眼压升高，容易导致眼轴前后直径的进一步延长，使近视度数逐步加深。在此提醒高度近视者千万不要忽略了眼压、眼底视神经和视野检查，早期检查和早期诊断才能防患于未然。
