【科普】高度近视人群为什么不能献血？
浏览次数：174 日期:2023-07-06 09:48:42 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
世界上每秒钟就有3个人需要输血，血液的来源只能依赖于他人的捐献，自愿无偿献血是唯一安全的血液来源，这是世界各国的共识。然而并不是所有人都建议献血!比如：高度近视者。很多献血机构，建议高度近视患者尽量不要献血，并非因为患者血液不能使用，而是出于一种保护方式。咨询电话：400-1120-900
高度近不宜献血，谁规定的?
在2001版《献血者健康检查要求》中，第4.5.19条规定，“眼科疾病患者，如角膜炎、视神经炎及眼底有变化的高度近视等”不能献血。但是由于高度近视者不一定都有眼底病变，2011新版的《献血者健康检查要求》中删除了有关高度近视者不能献血的这条规定，转而增加了献血者健康状况征询表，由献血者自报是否曾被告知过终生不能献血，以及是否有其他不适宜献血的情况。咨询电话：400-1120-900
不过，征询表里并没有关于近视度数等的询问。也就是说，目前国家的标准规定中并没有高度近视不能献血的硬性规定。但是已经确诊有眼底病变的高度近视者，要据此作为填征询表时的判断，在献血时也会被劝拒。虽不是每个高度近视者都这样的危险，但是现实中，有的采血站在实际工作中为方便操作一般不检查眼底，为了献血员的安全，很多采血站会直接建议高度近视者不要献血。
高度近视不能献血，有科学依据?
有的!高度近视不建议献血，主要是因为高度近视患者眼球结构的变化。如果把正常人的眼睛比喻成“足球”，那高度近视患者的眼睛可能更像“橄榄球”。高度近视者(大于600度)其眼球前后径明显变长，但视网膜和脉络膜不能相应地变长，从而导致视网膜、脉络膜被拉长并呈弥漫性萎缩，相应血管也变得更加纤细，这样血管对血压的变化非常敏感，同时眼玻璃体更容易由胶状变成液态。咨询电话：400-1120-900
献血时血压会有轻微波动，对于眼底异常的高度近视者，由于他们眼底血管被拉得纤细，轻微的血压波动可能会造成眼底血管痉挛，导致已经病变的视网膜出现裂孔，此时液化的玻璃体就会趁机进入视网膜下，造成视网膜脱离，严重影响视力。当然，同样是高度近视，不同度数、不同年龄其实眼底状况差别很大的，存在个体差异。有些人虽然是高度近视，但是他的眼底可能完全没有问题，与一般人没差，那么去献血他的风险就不会高于一般人。如果本身眼底视网膜已经非常薄、血管也很细，甚至已经出现高度近视眼底改变，那么就不建议冒险去献血。
高度近视者，不宜做剧烈运动
除了献血，对于高度近视者来说，还不宜做剧烈运动。因为剧烈运动有可能因震动或撞击而诱发视网膜裂孔或视网膜脱离等严重眼病，带来致盲风险。
激烈运动，能少做就少做
第一类是本身属于刺激、极限运动的，如跳水、蹦极、坐过山车等;第二类是对抗且有身体接触的运动，如打篮球、打羽毛球、拳击、踢足球等;第三类是蹦迪、跳高、跳绳、潜水等运动。这些剧烈运动要么会给眼球突然带来很大的压力，要么会容易撞击到眼球，引发视网膜脱落等情况，所以要少做。咨询电话：400-1120-900
过重的体力劳动，尽量悠着点
过重的体力劳动对高度近视患者来讲也是不宜做的。因为体力劳动等外力对人体的影响较大，易使视网膜脱离引起失明。所以，高度近视应该量力而行，如果实在避免不了体力劳动，也应该小心谨慎，保护好自己的眼睛。
同时，高度近视者还应该注意：
①建议：每年定期做一次专业的眼底视网膜检查，以便及时发现隐患;
②如果你有闪光感或眼前有固定黑影遮挡、视物变形等症状，很可能是视网膜脱离的征兆，应尽快就诊;
③高度近视患者的小孩更容易得近视眼，要尽早检查和干预。咨询电话：400-1120-900
欧阳朝祜 副主任医师
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·上海和平眼科医院屈光科主刀医师
·德国蔡司全飞秒手术资格认证医师
·瑞士STAAR EVO-ICL手术资格认证医师
·师从全国视光学泰斗褚仁远教授
·曾任上海市医学会屈光专科委员会青年委员
擅长领域：个性化屈光手术方案设计，德国蔡司全飞秒激光、飞秒激光、准分子激光及ICL眼内晶体植入术矫正近视、远视、散光等，手术技术娴熟，具有丰富的屈光手术经验;在近视眼防控、干眼症及视疲劳的诊治以及高透氧硬性隐形眼镜RGP及角膜塑形镜(OK镜)的验配上也有颇高造诣。
