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激光手术效果真的很稳定?

浏览次数:174 日期:2011-12-08 16:10:56 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

   多年的理论与实践已经证明,这种奇妙的激光使眼球前表面变平的部分不会重新再生变凸,故治疗的效果是很稳定的。如治疗前近视度数近年来一直稳定且眼球前后径不再变长,则治疗后也就不会重新出现近视。据国外远期研究报告,PRK四年后平均回退度数仅为50度,且以后不会再回退。LASIK的回退更少,更适合高度数近视(500度以上近视)。

 
  报道,LASIK制作角膜瓣和准分子激光照射很难会引起角膜上皮、实质、内皮的炎症反应或伤口愈合等反应,但并不等于说这些反应是零,有代表性的便是DLK和上皮向内生长。DLK见于LASIK术后1周(几乎均在第1天),原因不明,角膜瓣下引起弥漫性肉色颗粒状浸润,细菌培养阴性,大多自然缓解,部分恶化、瘢痕化,引起视力障碍。
 
  治疗方法:第1期每小时倍他米松点眼,次日再诊;第2期开始给予泼尼松龙(40mg起)内服;第3期角膜瓣下冲洗、点眼,继续内服;第4期保守的长期观察。
 
  该院DLK发病率0.81%(46/5708例),与发病明显相关的因素有术者操作技术、微型的膜刀种类、角膜瓣厚度、角膜内皮细胞数、再手术情况。炎症患者泪液中可见很多中性白细胞。推测与刀片上的金属粉、电动机附着的油、细菌内毒素、睑板腺分泌物、聚烯吡酮碘等消毒液、冲洗器械的洗涤剂等原因相关。
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