得了麦粒肿怎么办
浏览次数:174 日期:2011-07-13 13:41:02 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
得了麦粒肿怎么办?上海和平眼科医院专家介绍:麦粒肿俗称“针眼” 又称睑边疖,是睑缘皮脂腺或睑板腺急性化脓性感染。健康人的眼睑有极强的抵抗力,但当疲劳、沙眼及过度用眼时,或使用不干净的毛巾、手帕擦眼,均可诱发麦粒肿。“针眼”多见于青年人,容易复发。睑板腺开口于睑缘,细菌(葡萄球菌)可由开口处进入睫毛根部,导致皮脂腺和睑板腺感染而化脓,分别命名为外、内麦粒肿。
1、外麦粒肿:
睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫睑缘疖,俗称“针眼”,卫生条件差、体质弱或屈光不正的人,易得此病。得病时,眼睑局部红肿、充血和触痛,近睑缘部位可触到硬结,有时耳前淋巴结肿大并有触痛,甚至有怕冷、发热、全身不适等症状。数日后毛囊根部出现黄色脓点,脓排除后症状逐渐好转而痊愈。外麦粒肿化脓后如任其自破排脓,常因疤痕收缩而引起眼睑变形、外翻、上下睑裂闭合不全等后遗症,所以应引起注意。
2、内麦粒肿:
又称睑板炎。开始眼睑红肿,但因睑板较深,新的疼痛较重。脓肿未溃破时在睑结膜上常露出黄色脓头,成熟后可自行穿破排脓而愈。无论内外麦粒肿,如果加压挤脓,细菌、毒素容易倒流到颅内,引起眼眶蜂织炎、海绵栓塞的严重并发症,重者可危及生命,所以长“针眼”时,切忌挤压。
麦粒肿初期或脓肿未形成时,都可局部湿热敷,每日3次,每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环,有消肿止痛的作用。结合膜囊内涂0。5%金霉素药膏或其他抗生素药膏等。每日2~3次。有全身症状者,可服抗生素或磺胺药,也或肌注青霉素。
外麦粒肿局部明显软化,但尚未溃破时,可不用麻醉,与睑缘平行切开排脓;内麦粒肿结合膜面上有明显脓头时,可滴0。5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖与睑缘垂直切开排脓。
治疗期间注意休息,不吃刺激食物,多次水并保持大便通畅。如果麦粒肿长期未退留下硬结,在急性炎症消退后,可在睑结合膜面切开刮除内容物,并剪除残囊及肉芽肿。
对早期感染局部用3%硼酸溶液热敷,外涂红霉素眼膏,0。1%利福平溶液滴眼。中药可取蒲公英30g、菊花9g,水煎服,1日2次;西药可选抗生素,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、阿莫西林等。待化脓后应切开排脓,外麦粒肿在皮肤面平行睑缘切开;内麦粒肿在睑结膜面垂直睑缘切开。