斜视手术术前、术后须知
浏览次数：174 日期:2012-09-12 14:45:59 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。斜视的危害首先是外观的影响，这也是使患者就医的主要动机。更重要的是，斜视影响双眼视觉功能，严重者没有良好的立体视力。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能，是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉，在学习和就业方面将受到很大的限制。 手术是较好的治疗方法，那么斜视手术术前术后需要注意什么呢？
一、斜视术前准备：
1、准备接受斜视手术的患儿术前不宜再作做描画、穿针等精细目力训练，以防人为影响斜视手术的定量。
2、眼部准备：术前1-2天用抗生素眼药水滴双眼，一天3-4次，能有效预防手术后感染的发生。
3、全身准备：建议术前一天洗头、洗澡，做好清洁卫生工作，但注意不要受凉感冒。
4、女性患者手术请避开月经期，以免增加术中出血、术后感染的可能性。
5、有服用阿司匹林等抗凝药患者术前需停用该类药物至少一周。
二、斜视手术当天的准备：
1、局麻患者：手术当天早上吃少量早点，术前禁食3-5小时以上，以免术中恶心呕吐，影响手术效果及导致术后感染，术中请不要过分紧张，应积极配合医生。术中一般会出现5-10分钟术眼的酸胀不适感，几乎每位成年患者都能忍受；如确实出现胸闷心慌出冷汗等严重不适情况，请及时告知手术医生，必要时可暂停手术。
2．全麻患者：手术前一日晚上10点钟后禁食禁饮。
三、斜视术后注意五大点
1、斜视手术纠正的是眼位，与患者的视力是“井水不犯河水”。有些做过斜视手术的患儿将来如视力差，首先需考虑屈光不正的因素，家长切不可将孩子视力差“怪罪”到斜视手术上，须明确，将来的视力与现在的手术无关。
2、患者术后常常眼睛会出现眼部红肿、酸胀、眼球转动困难、眼内异物感、视物重影等不适，有些可能感到不同程度的眼痛或难以入睡，以上现象是手术后的正常反应，其轻重程度和时间长短因人而异，一般2-5天可缓解，不必过于担忧。
3、术后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏，点手术眼。白天4-6次，两种眼药水之间间隔10-15分钟，点眼药水之前将手洗净。晚上睡前用眼膏，出院后继续局部用药至术后3-4周。
4、术后2周内尽量减少眼球转动，不得揉眼。洗脸、洗头、洗澡避免眼内进水，预防术后感染。术后一个月内肌肉尚处于增殖期，患者忌大补，要少吃鱼肉荤腥,清淡饮食即可。忌辛辣饮食。
5、患者及家属都应该对斜视手术有正确认识，即手术只能矫正眼位，不能根治病因。因为疾病的根源在于患者大脑内控制眼球集合和发散的中枢异常，并不在于眼睛本身。所以，对于患者术后可能出现的斜视过矫、欠矫、复发、头位不改善等情况应给予理解，不可盲目对斜视手术效果产生过高期望值。
