翼状胬肉的治疗方法有哪些？
浏览次数：174 日期:2016-09-01 10:16:17 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病较多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。那么，翼状胬肉的治疗方法有哪些呢？
常用的翼状胬肉防治方法有以下两种：
（1）药物治疗，对静止型者，胬肉未侵入角膜，又不影响视力，可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者，可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼，如0.25％氯霉素或0.5％可的松眼药水，每日3～4次。
（2）对进展型胬肉或胬肉长入角膜影响视力者，应当到医院行胬肉切除，翼状胬肉按传统方法进行手术后，复发率较高，约为30％─40％。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集（它们可释放血管生长因子），这就是术后产生新生血管和复发的原因。
由于翼状胬肉发病率很高，且传统手术方式术后复发率较高，故世界眼科界对该手术进行了深入研究，不断改进和完善了手术方法。现多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣转移术或角膜缘干细胞移植术，术中彻底切除胬肉，并使切除部位的角膜表面光滑。因为只要角膜光滑，无角膜小靥，就不会形成泪液池和泪液潴留，也就将复发的因素减少到最小限度。同时进行自身结膜移植，消除了产生新生血管的刺激因素，从而阻止了翼状胬肉的复发。此外，术后滴用丝裂霉素眼液，抑制ＤＮＡ和成纤维细胞的增生，也可防止胬肉的复发。
预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，注意眼部卫生，翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关，长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人，戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用。患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等全身情况的调整。
