白内障手后为什么又看不清了？上海眼科院长：选对人工晶体是关键！
浏览次数：174 日期:2023-02-20 09:34:57 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
白内障是常见的老年人眼科疾病，常规是通过超声乳化手术联合人工晶体植入术进行治疗，在手术治疗技术的发展以及人工晶体材料、功能等方面的改进下，这一手术方式日趋成熟、完善，手术并发症的发生概率也得到了降低。咨询电话：400-1120-900
但并发症的发生概率仍然存在，白内障后发障就是白内障术后一个常见的并发症，即后囊出现了混浊，我们也称之为 PCO(posterior capsular opacificatio，后发性白内障)，是导致白内障术后视力出现下降、视物眩光、对比敏感度降低的主要原因。
上海和平眼科医院院长郭海科教授表示， 导致白内障术后后囊发生混浊的因素有很多，一般来说手术的撕囊的居中性、人工晶状体在囊带内的位置、后囊本身的上皮细胞的增滞，以及手术后消炎的控制的好与坏等都会影响到 PCO的发生，这方面就需要我们的手术医生在手术操作过程中，注意仔细、精准的处理好这些小细节上的问题。
而另一个重要的影响因素与我们选择人工晶体类型有关系——人工晶状体(( IOL ) )的材质和人工晶状体的边缘的制作。一般来说疏水性丙烯酸脂的 PCO发生率比亲水性丙烯酸脂相对会低一点，因此对于年轻的病人，我们建议可以选择疏水性丙烯酸脂的人工晶状体。另外，人工晶状体尽量是边缘直角方边的设计，使晶体与后囊贴合更加紧密，可以减少细胞增殖的空间，阻断晶状体上壁细胞的移行来预防 PCO。术后医生也会根据患者的情况使用抗炎类药物来控制炎症的发生，我们需要做的就是遵医嘱，不随意停药，按时回到医院复查，让医生能及时掌握术后的恢复情况。咨询电话：400-1120-900
郭院长提醒，如果术后真的出现了 PCO，也不用过度担心，我们既有方法预防，也有方法进行治疗。对于 PCO，目前主要的方法是通过Nd:YAG激光囊膜切开术，手术过程比较简单，用YAG激光将后囊切开或者说打个激光就可以解除PCO，使视力恢复，并且以后也不会再复发。但由于这些治疗会产生额外的费用，所以我们尽量在治疗白内障的时候，就在人工晶体选择、手术过程、术后等环节，减少 PCO的发生概率。
上海和平眼科医院白内障及老视专科
上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下，建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系，包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查，设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等;利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术，与流程管理及质量控制体系，共同形成完备的屈光白内障手术系统。咨询电话：400-1120-900
专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估，同时引入整体设计和双眼设计理念，最大限度保证屈光白内障的准确性和安全性，在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌，让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现，使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。咨询电话：400-1120-900
郭海科
主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师
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出诊时间：周二上午、周三上午、周四上午特需门诊
·上海和平眼科医院院长
·上海市卫健委眼科质控专家组委员
·上海市眼科学会委员及白内障学组组长
·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强
擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术;擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。
