干眼症需要做哪些检查呢
浏览次数：174 日期:2012-08-08 10:12:45 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
角结膜干燥症俗称“干眼症”是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。患了干眼症需要做哪些检查呢？
1、泪液分泌实验：正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌)，观察时间同为5min。
2、泪膜破裂时间：为泪膜不稳定。
3、泪液蕨类实验：粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征，“蕨类”减少甚至消失。
4、活检及印迹细胞学检查：干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。
5、荧光素染色：阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。
6、虎红染色：敏感性高于荧光素染色，角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。
7、泪液溶菌酶：含量含量<1 200靏/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。
8、泪液渗透压：干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可诊断干眼症。此项具有特异性，有较高的早期诊断价值。
9、乳铁蛋白：以前如低于1.04bg/ml，70岁以后如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。
10、泪液清除率：检查目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。
11、干眼仪或泪膜干涉成像仪：了解泪膜脂质层，干眼尤其LTD患者，可见泪膜脂质层异常，与标准图象比照，可推测干眼严重程度。
12、角膜地形图：检查了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数（表面规则指数和表面不对称指数）比正常人增高，且增高程度与干眼严重程度呈正相关。
13、血清学检查：了解自身抗体的，SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。
上海和平眼科医院专家提醒：干眼症患者应避免长时间使用电脑、长时间阅读或写作，避免长时间佩戴隐形眼镜、长时间处于空调房间或烟尘环境。学生读书、写字时要注意 正确的坐姿和握笔姿势，上班族也要避免长时间盯着电脑、电视、掌上游戏机、手机等，要注意休息，保证睡眠；青少年要注意饮食均衡，多参加户外锻炼；要定期 检查视力，发现问题，及时治疗。
